تومورها دو نوع دارند: سرطاني كه به آنها بدخيم هم گفته مي شود و غيرسرطاني كه به آنها خوش خيم مي گويند. آكوستيك نورينوما يك تومور خوش خيم و غيرسرطاني است كه از سلول هاي شوان روي رشته عصبي تعادلي (وستبولار) ناشي مي شود. اين بيماري نام هاي ديگري هم دارد: شوانوم وستيبولار، آكوستيك نوروما و تومور سلول شوان. اين بيماري در بيشتر مواقع فاقد علامت است اما به تدريج با افزايش اندازه تومور ممكن است با كاهش قدرت شنوايي، وزوز گوش، احساس عدم تعادل، سرگيجه و بي حسي صورت يا فلج عضلات صورت همراه باشد. علت بروز آكوستيك نورينوما اين است كه يك ژن موجود روي كروموزوم شماره 22 دچار اختلال كاركرد مي شود. در حالت سلامتي، كاركرد طبيعي اين ژن باعث توليد پروتئيني مي شود كه تكثير سلول هاي شوان را كنترل مي كند. اختلال در كاركرد اين ژن باعث بروز آكوستيك نورينوما مي شود. تاكنون عوامل خطرزاي خاصي براي اين بيماري مشخص نشده است مگر بيماري نوروفيبروماتوز نوع دو. نوروفيبروماتوز نوع دو يك بيماري ارثي به شمار مي رود. در حدود 5 درصد از افراد مبتلا به آكوستيك نورينوما به نوروفيبروماتوز نوع دو مبتلا هستند. اين افراد به طور معمول، در هر دو طرف، هم راست، هم چپ، به آكوستيك نورينوما مبتلا مي شوند. اگرچه تومور آكوستيك نورينوما به سايز نقاط بدن منتشر نمي شود اما ممكن است با افزايش سايز به عوارض متعددي منجر شود. گاهي اين عوارض دائمي هستند و برطرف نمي شوند. فقدان دائمي حس شنوايي، وزوز گوش، مشكلات حفظ تعادل، بي حسي صورت يا فلج عضلات صورت در ليست عوارض اين بيماري قرار دارند.

در صورت شك به آكوستيك نورينوما بايد به پزشك مراجعه كرد. شنوايي سنجي و تصويربرداري پزشكي از اركان تشخيص اين بيماري محسوب مي شوند. اما آر آي روش برگزيده براي رويت حتي تومورهاي كوچك آكوستيك نورينوما به شمار مي رود. در صورتي كه امكان ام آر آي وجود نداشته باشد، سي تي اسكن روش مناسبي محسوب مي شود اما دقت ام آر آي را در تشخيص تومورهاي ريز ندارد. روش درمان تومور به عوامل متعددي بستگي دارد. شرايط بيمار و وضعيت تومور در تصميم گيري و انتخاب نوع درمان تاثير فراواني دارد. عمل جراحي و خارج ساختن تومور يكي از روش هاي درماني به شمار مي رود. انواع راديوتراپي مانند راديوسرجري استريوتاكتيك از ديگر روش هاي درماني هستند. در برخي موارد، مي توان فقط تومور را پايش كرد و در صورت افزايش اندازه تومور، درمان را آغاز كرد.

 دكتر علي كوهي

سئو سايت پزشكي

منبع:

mayoclinic

اگر پوسته ريزي روي گوش مشاهده شود، آيا به اگزماي گوش شك مي كنيم؟ اگر كودكي زياد گوش خود را مي خاراند آيا با شك به اگزماي گوش او را نزد پزشك مي بريم؟

اگزماي پوست چيست؟

پوست گوش به خصوص لاله گوش و پوستي كه درون مجراي گوش را پوشش مي دهد ممكن است دچار اگزما شود. البته مشخص است كه پوست همه جاي بدن ممكن است به اگزما دچار شود و گوش هم مانند بقيه بخش ها در معرض اگزما قرار دارد.

اگر روي پوست گوش قرمزي مشاهده مي شود، يكي از تشخيص ها اگزما است. اگر اين قرمزي گاهي با پوسته پوسته شدن همراه است احتمال تشخيص اگزماي گوش باز هم بيشتر مي شود.

شبه اگزماي گوش چيست؟

به طور معمول يك عامل باعث تحريك و آغاز اگزماي پوست مي شود. اگر علائم اگزما بدون هر گونه عامل تحريك كننده پيش بيايد به آن شبه اگزماي گوش گفته مي شود.

كساني كه پوست چرب و ملتهبي دارند (سِبورئيك) يا كساني كه به پسوزياريس (يك بيماري پوستي همراه با قرمزي و پوسته ريزي) مبتلا هستند بيشتر از ديگران ممكن است به شبه اگزماي گوش دچار شوند.

درماتيت تماسي يا اگزماي تماسي گوش را بيشتر بشناسيم

برخي افراد با تماس يك جسم يا يك ماده با گوش همين علائم اگزما را تجربه مي كنند. به عنوان نمونه پاشيده شدن اسپري هاي فرم دهنده به مو ممكن است در برخي افراد باعث آغاز علائم اگزما باشد. به اين موارد اگزماي تماسي اطلاق مي شود.

انواع صابون و شامپو و زيورآلات ممكن است باعث آغاز درماتيت تماسي گوش شوند.

علائم اگزماي گوش

براي آشنايي بيشتر با علائم اگزماي گوش، برخي از آنها در زير نام برده شده است:

?        خشكي و پوسته ريزي لاله گوش يا پوست داخل مجراي گوش

?        قرمزي پوست گوش

?        تورم در اين ناحيه

?        خارش

?        ترشحات بدون چرك يا خون از گوش

علائم اگزماي گوش مانند علائم بسياري از بيماري ها ممكن است از خفيف تا شديد متغير باشد. اگر خارش حاصله از اگزماي گوش شديد باشد بايد از خاراندن گوش اجتناب كرد زيرا ممكن است باعث عوارض جدي شود.

از عوارض جدي گوش در صورت خارش شديد مي توان به عفونت گوش خارجي، افزايش التهاب و احتمال ترك و خونريزي از پوست و تغيير قوام پوست به شكل شبيه چرم اشاره كرد.

تشخيص اگزماي گوش

اگر قرمزي يا پوسته پوسته شدن در ناحيه گوش وجود دارد بايد به اگزماي گوش شك كرد. پزشك  جراحي گوش بهترين فردي است كه مي تواند در اين زمينه كمك نمايد.

پزشك از روي شرح حال، معاينه دقيق و گاهي نتايج تست هايي كه درخواست مي كند، مي تواند به طور قطعي به تشخيص اگزماي گوش برسد.

درمان اگزماي گوش

پزشك معالج بر پايه علائم و شدت آنها، درمان مناسب را تجويز مي كند. درمان اگزماي گوش ممكن است شامل قطره گوش (در صورت درگيري پوست داخل مجراي گوش)، كرم موضعي كه شايد حاوي كورتون باشد، يا داروي خوراكي يا تزريقي براي كاهش آلرژي و التهاب پوستي باشد.

دكتر علي كوهي

طراحي سايت پزشكي